Вітаю Вас, Гость
Головна » Файли » Наши файлы

Анкета учасника громадянського руху "Вільний Простір"
[ Викачати з сервера (27.0 Kb) ] 24.10.2010, 00:53

Анкета учасника громадянського руху «Вільний простір»

 

1. П.І.Б*_____________________________________________________________________

.

2. Адреса*___________________________________________________________________

 

3. Електронна адреса*_________________________________

 

4.Телефон*___________________________________

 

5. Дата народження____________________________

 

5.Освіта______________________________________________________________________

 

6. Рід занять:

- підприємець

- держслужбовець

- робітник

- безробітний

- освітянин

- медпрацівник

- ІТР

- інше________________________________________________________________________

 

7. Участь в політичних партіях та громадських організаціях (перерахувати)*____________

_____________________________________________________________________________

 

8. Чи був депутатом (якщо так то де саме і скільки каденцій)__________________________

_____________________________________________________________________________

 

9. Чим можу бути корисним громадянському рухові:*

- створю місцеву територіальну організацію «Вільного простору»

- створю екстериторіальну (не обмежену межами міста, району, області – з друзів, родичів тощо) організацію «Вільного простору»

- участь в розповсюдженні листівок, робота в інтернеті, тощо

- участь в мобільних групах.

- фінансова підтримка.

- керівництво окремими проектами

- безплатне розмноження матеріалів ВП для розповсюдження

- безплатне розміщення матеріалів ВП в ЗМІ

- безплатне розповсюдження матеріалів ВП серед населення

-Інше.____________________________________

 

10. Ваші побажання щодо діяльності ГР Вільний Простір: ___________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Рекомендація (заповнюється членом КР):________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

________      ________________________________    ________________________

(дата)                                (підпис)                                                (прізвище)

 

* - пункти, заповнення яких є обовязковим (п.п.1,2,3,4,7,9)

Категорія: Наши файлы | Додав: Правління
Переглядів: 1185 | Завантажень: 155 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]